【导语】大家在备考成考医学综合科目的时候，觉得知识多而杂，尤其是碰到分析不知何处下手，没有掌握复习的重点，其实掌握好分析医学综合知识中分析题的答题技巧并多加练习是很重要的，下面是小编整理的2018年
湖北成人高考专升本《医学综合》真题及答案，供考生练习。
(51～52题共用病例)
男，60岁。吸烟30年。2周来因刺激性干咳、气短、喜左侧卧位来诊。X线胸片如下:
图一
51.最可能的诊断是【 】
A.左侧大叶性肺炎
B.左侧胸腔积液
C.右侧气胸
D.左侧肺不张
E.急性肺水肿
52.上述患者病变部位最可能检出的体征是【 】
A.语颜消失，叩诊过清音，呼吸音减弱
B.语颜消失，叩诊清音，呼吸音减弱
C.语颜消失，叩诊实音，呼吸音消失
D.语增强，叩诊浊音，闻及支气管呼吸音
E.语颜消失，叩诊鼓音，呼吸音消失
53.引起肝浊音界消失最常见的原因是【 】
A.胃肠穿孔
B.肺气肿
C.间位结肠
D.肠梗阻
E.内脏转位
54.男，23岁。因发热、呼吸困难2周就诊。查体:颈静脉怒张，心音遥远，心界向两侧扩大。
最可能的诊断是【 】
A.感染性心内膜炎
B.结核性心包炎
C.风湿性心脏瓣膜病
D.原发性高血压
E.肥厚型心肌病
55.主动脉关闭不全心脏杂音的特点是【 】
A.胸骨左缘第2肋间最明显
B.向下颌及左上肢传导
C.为递减性叹气样杂音
D.多在舒张晚期出现
E.左侧卧位时听诊最清楚
56.水冲脉的特点是【 】
A.脉搏骤起骤落
B.脉搏强弱不等
C.呼气时脉搏明显减
D.脉搏迅速上升缓慢下降
E.脉博节律不整
57.某患者腹壁曲张静脉分布于腹壁两侧，脐上和脐下静脉血流方向均向上。最可能的原因是【 】
A.肝静脉血栓
B.胃底静脉开放
C.肾静脉分流
D.下腔静脉阻塞
E.门静脉癌栓
58.导致肠鸣音亢进常见的原因是【 】
A.机械性肠梗阻
B.胃溃场伴幽门梗阻
C.服用硫酸镁后
D.低钾低氯血症
E.缺血性肠病
59.某患者因上腹痛就诊。查体:按压右肋弓与腹直肌外缘交界处，患者深呼气因疼痛而受限
最可能的诊断是【 】
A.十二指肠溃
B.下尿路感染
C.急性胆囊炎
D.急性胰腺炎
E.胆管结石
60.大量胸腔积液的典型体征是 【 】
A.病变侧呼吸动度加大
B.病变侧叩诊实音
C.气管偏向患侧
D.病变部位可闻及啰音
E.语音共振增强
61.男，48岁。因右季肋部胀满2个月就诊。查体;触诊肝脏质地坚硬、表面结节状，无压痛
最可能的诊断是【 】
A.慢性肝脓肿
B.慢性肝炎
C.急性肝炎
D.原发性肝癌
E.多发性肝囊肿
62.确诊心房颜动最简便可靠的方法是【 】
A.系统地采集病史
B.准确的心脏听诊
C.心电图检查
D.血电解质检查
E.超声心动图检查
63.男，36岁。间断性上腹痛3年，近1周上腹胀满、反复呕吐，呕吐后症状可缓解。查体;振水音阳性。最可能的诊断是【 】
A.胃穿孔
B.幽门梗阻
C.慢性胃炎
D.慢性胆囊炎
E.急性胰腺炎
64，女，65岁。因持续性心前区疼痛5小时就诊。心电图示:V1～V导联ST段呈弓背向上抬
高与T波形成单向曲线，异常Q波形成。最可能的诊断是【 】
A.不稳定型心痛
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性肺栓塞
E.急性心包炎
65.女，80岁。头晕、心悸就诊。心电图如下。最可能的诊断是【 】
图二
A.窦性心动过缓
B.二度1型房室传导阻滞
C.三度房室传导阻滞
D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
E.窦房传导阻滞
66.原发性甲状腺功能亢进患者颈部檢查的体征是【 】
A.触及甲状腺区震
B.触诊甲状腺橡皮感
C.触及甲状腺结节
D.触及颈部淋巴结肿大
E.甲状腺明显触痛
67.男，70岁。近1周间断排黑便，近期体重下降4kg。为明确诊断应首选的检查方法是【 】
A.腹部B超
B.胃镜十活组织病理
C.消化道钡剂造影
D.便常规
E.腹部CT
68.幽门梗阻的患者，因长期呕吐常易发生的异常变化是【 】
A.高钾高氯性酸中毒
B.低钾高氯性碱中毒
C.高钾高氯性碱中毒
D.高钾低氯性碱中毒
E.低钾低氯性碱中毒
69.体克早期，中心静脉压和血压低的原因是【 】
A.动静脉短路大量开放
B.心力衰端
C.血容量不足
D.血容量相对过多
E.容量血管过度收缩
70.正确应用抗菌药物的选项是【 】
A.抗菌药物的剂量一般按年龄计算
B.应用抗菌药物后可以减免外科处理
C.所有的外科感染均需应用抗菌药物
D.手术预防性用药应在术前1小时静脉滴入
E.外科感染时首选广谱抗菌药物并联合用药
71.术前准备中，下列处理错误的是【 】
A.心力衰竭的患者需控制3～4周后才实行手术
B.血浆白蛋白测定低于30g/L，则术前需肠内或肠外营养支持
C.肝功能损害者经治疗好转后方可手术
D.糖尿病患者手术前应将血糖控制到正常
E.肾功能重度损害者在有效的透析后仍能耐受手术
72.注射破伤风抗毒素(TAT)的日的是【 】
A.中和游离毒素
B.对易感人群进行预防接种
C.杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌
D.简化伤口处理程序
E.中和与神经细胞结合的毒素
73.女，54岁。急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、胃肠减压、输液及抗感染治疗，并吸人高浓度氧。动脉血气分析为pH7.46，PaO255mmHg，PaCO232mmHg，胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速。最可能的诊断是【 】
A.急性心力衰竭
B.慢性阻塞性肺病
C.术后肺不张
D.急性呼吸窘追综合征
E.肺部感染
74.小儿头颈部烧伤所占体表面积的百分比是【 】
A.9%
B.[9+(12一年龄)]％
C.12%
D.9%×2
E.(9+年龄)％
75.ARDS特征性病理变化是【 】
A.肺表面活性物质的数量增加
B.肺表面活性物质的活性增加
C.肺内分流量减少
D.肺血管内皮和肺泡损害，肺间质水肿
E.肺顺应性增强
76.术后处理错误的是【 】
A.胃肠道手术患者肛门排气后可开始进食
B.伤口的乳胶片引流一般在术后4～7天拔除
C.腹部的减张缝线一般在术后2周左右拆除
D.一般性手术后的患者应鼓励早期活动
E.一次导尿量超过500ml者应留置导管1～2天
77.成人心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是【 】
A,3012
B.3011
C.3013
D.30:4
E,3015
78.男，40岁。右小腿肿胀、痛2天来诊。查体:右小腿可见长13cm细红色线，压痛明显。该患者可能的诊断是【 】
A.急性淋巴管炎
B.丹毒
C.急性蜂窝织炎
D.静脉炎
E.淋巴结炎
79.引起等性缺水的原因是【 】
A.摄入水量不足
B.水分丧失过多
C.补充等盐水过多
D.胃肠道消化液急性丧失
E.补充高葡萄糖液过多
80.某患者误输异型血后无尿3天。测血压正常。最有效的治疗是【 】
A.输注地塞米松
B.输注碳酸氢钠
C.输注甘露醇
D.血液透析
E.输注速尿
81.根据烧伤早期补液的原则，第一个8小时内，应该输入第一天总液体量的【 】
A.1/6
B.1/3
C.1/4
D.1/5
E.1/2
82.清创术的目的是【 】
A.冲洗伤腔
B.清除伤口内异物
C.修剪伤口边缘
D.清除血肿
E.将污染伤口变为清洁伤口
83.出现血容量不足的症状时，提示在短时期内体液丧失至少达体重的百分数是【 】
A.5%
B.3%
C.10%
D.15%
E.20%
84.初期心肺复苏的任务和步骤归纳为“CAB”，其“B”的含义是【 】
A.保持呼吸道顺畅
B.有效的人工通气
C.建立紧急医疗服务系统
D.早期识别
E.建立有效的人工循环
ニ、B型题:5-108小题，每小题1.25分，共30分。A、B、C、D、E是其下两道
小题的备选项，请从中选择一项最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次。
A.题下颌关节
B.肘关节
C.滕关节
D.桡腕关节
E.踝关节
85.关节囊内有交又初带的是【 】
86.关节囊内有半月板的是【 】
A.空肠
B.十二指肠
C.横结肠
D.乙状结肠
E.盲肠
87.包绕胰头的是【 】
88.位于右髂窝内的是【 】
A.球状核
B.顶核
C.齿状核
D.孤束核
E.腹前核
89.属于背侧丘脑的核是【 】
90.属于脑干内的核是【 】
A.中性粒细胞
B.嗜碱性粒细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.单核细胞
E.淋巴细胞
91.能释放过敏性慢反应物质的主要细胞是【 】
92.能释放组胺的主要细胞是【 】
A.咀嚼和吞咽
B.紧张性收缩
C.容受性舒张
D.集团动
E.分节运动
93.消化道平滑肌共有的运动形式是【 】
94.起始于大肠的运动形式是【 】
A.波
B.B波
C.6波
D.0波
E.a波
95.婴儿期在枕叶常见到的脑电波是【 】
96.正常成人清醒安静并闭眼时在枕叶可记录的脑电波是【 】
A.二尖瓣关闭不全
B.肺动脉狭窄
C.主动脉狭窄
D.三尖狭窄
E.二尖狭窄
97.男，45岁。活动后呼吸困难、略血半年就诊。查体;心尖部可闻及舒张期隆隆样杂i
可能的诊断是【 】
98.女，72岁。间断头量、心前区痛1年就诊。査体:心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间
及收缩期喷射样杂音，向颈部传导。最可能的诊断是【 】
A.支气管扩张
B.肺脓肿
C.肺癌
D.肺水肿
E.肺结核
99女，66岁。因夜间嘴憨、咳血性泡沫1天就诊。既往高血压病史40年。最可能
断是【 】
100，女，32岁。间断午后低热、咳嗽、略血半年。胸片为右上肺片状渗出性病变。最可
断是【 】
A.WBC9.5×10°/1,N0.68
B.WBC14X10/L,N0.92
C.WBC3.8X10°/L,N
D.WBC8×10/L,N0.88
E.WBC7.0×10/1L,N0.88
101.符合典型急性化脓性阑尾炎的血常规结果是【 】
102.符合典型病毒性肺炎的血常规结果是【 】
A PH
B. SB
C. Paco).
D Sao
E. Pao
103.最能反映机体代谢性酸碱失衡的指标是【 】
104.直接反映体液中氢离子浓度的指标是【 】
A.肾母细胞瘤
B.脂肪籀
D.血管
C.皮脂腺囊脚
E.皮肤癌
105.来源于上皮组织的恶性肿帽是【 】
106.来源于间叶组织的恶性肿瘤是【 】
A.气胸
B.低血糖
C.电解质素乱
D.脓毒症
E.腹泻
107.肠内营养常见的并发症是【 】
108.肠外营养可能会发生的技术并发症是【 】
三、X型题:109～120小题，每小题1.25分，共15分。在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，至少有两项是符合题目要求的。请选出所有符合题目需求的答案，多选或少选均不得分。
109.含有三个生理性狭窄的器官有【 】
A.喉
B.食管
C.输尿管
D.输卵管
E.男性尿道
110.下列属于腹腔干分支的有【 】
A.胃右动脉
B.胃左动脉
C.肝总动脉
D.回结肠动脉
E.牌动脉
111.直接汇入上腔静脉的血管有【 】
A.左头臂静脉
B.颈内静脉
C.奇静脉
D.锁骨下静脉
E.右头臂静脉
112.下列属于细胞生活的内环境的有【 】
A.房水
B.脑脊液
C.血浆
D.组织液
E.体腔液
113.CO2在血液中运输的形式有【 】
A.和水结合形成碳酸
B.物理溶解
C.形成碳酸氢盐
D.形成碳氧血红蛋白
E.形成氨基甲酰血红蛋白
114.促进肾小管重吸收钠的因素有【 】
A.抗利尿激素分泌增加
B.固分泌增加
C.血Na＇浓度升高
D.肾素分泌增加
E.血K浓度升高
115.符合肺部查体原则的选项包括【 】
A.由前至后
B.自下面上
C.避开内脏
D.双侧对比
E.先右后左
116.正常人的支气管呼吸音听诊部位包括【 】
A.喉部
B.第5颈推
C.胸骨上窝
D.锁骨上窝
E.第2胸椎附近
117.下列属于腹部体表标志的选项是【 】
A.腹中线
B.腹直肌外缘
C.髂前上棘
D.腹股沟切带
E.胸骨角
118.影响创伤局部愈合的因素有【 】
A.伤口感染
B.损伤范围大
C.异物残留
D.局部血液循环障碍
E.坏死组织多
119.营养状态评定方法有【 】
A.氮平衡试验
B.人体测量
C.血浆蛋白测定
D.淋巴细胞计数
E.基础代谢率
120.下列选项中，属于恶性肿瘤的有【 】
A.精原细胞
B.血管瘤
C.神经母细胞
D.脂肪瘤
E.神经纤维
